Tłuszczak - usuwanie

Co to są tłuszczaki?

Tłuszczaki są łagodnymi nowotworami, które przybierają postać guza różnej wielkości od kilku milimetrów do kilkunastu centymetrów, mogą występować w różnych kształtach. Zbudowane są z torebki łącznotkankowej w której znajduje się tłuszcz. Występują w tkance podskórnej, choć mogą pojawić się na narządach wewnętrznych takich jak np. wątroba. Tłuszczaki mogą występować pojedynczo albo w większej liczbie. Przyczyny powstawania tłuszczaków nie są do końca poznane, zakłada się, że głównym czynnikiem jest podłoże genetyczne. Najczęściej występują u osób dorosłych, po przekroczeniu 40 r.ż.

Tłuszczaki, a ryzyko powstawania

Ryzyko występowania tłuszczaków jest większe u osób: pomiędzy 40 a 60 rokiem życia, pacjentów którzy w przeszłości przebyli nowotwór, osób z nadwagą, a także pacjentów z chorobami Dercuma, Madelunga, czy zespołem Gardnera. U osób z tłuszczakami raczej nie występują objawy ogólne w postaci złego samopoczucia czy wysokiej temperatury. Zdarza się, że tłuszczaki zagrażają zdrowiu lub życiu pacjenta, szczególnie gdy tworzą się wewnątrz organizmu.

Tłuszczaki - gdzie występują

Tłuszczaki najczęściej występują na plecach, udach, brzuchu, szyi lub ramionach. W dotyku są miękkie, skóra w miejscu ich występowania nie jest zmieniona, zaczerwieniona czy bolesna, mogą pod wpływem ucisku ulegać chwilowemu odkształceniu. Jeśli tłuszczak osiąga duży rozmiar może uciskać na sąsiadujące tkanki. W przypadku umiejscowienia w okolicy narządów wewnętrznych, uciskając mogą wywoływać objawy takie jak obrzęk, nadciśnienie tętnicze, problemy z funkcjonowaniem nerek, wątroby.

Tłuszczak - rozpoznanie

Każda zmiana skórna, guzek wymaga konsultacji lekarza, jeśli specjalista ma wątpliwości co do diagnozy, zleca pacjentowi wykonane badania USG. Jednak stuprocentową pewność otrzymujemy w sytuacji, gdy oddamy wycinek tłuszczaka do badania histopatologicznego.

Czy można zapobiegać tłuszczakom?

Niestety nie są znane żadne działania prewencyjne zapobiegające powstawaniu tłuszczaków, zwłaszcza biorąc pod uwagę teorię, że tłuszczaki mają podłoże genetyczne. Możemy jedynie unikać zranień i urazów, które również w pewien sposób zwiększają ryzyko występowania tłuszczaków.

Usuwanie tłuszczaków

Jeśli mamy do czynienia z niewielkim tłuszczakiem, nie wymaga on specjalistycznego leczenia. Jeśli jednak guzek zaczyna się rozrastać należy go kontrolować i obserwować. Zabieg operacyjny wykonywany jest, gdy tłuszczaki są widocznym defektem kosmetycznym oraz są głębiej położone przez co zaburzają prawidłową pracę narządów wewnętrznych.

Do znanych metod usuwania tłuszczaków zalicza się:

• chirurgiczne wycięcie tłuszczaka - to podstawowy i najbardziej skuteczny zabieg. Wykonuje się go najczęściej w znieczuleniu miejscowym, po ostrzyknięciu zmiany 1% lignokainą, chirurg nacina skórę i usuwa tłuszczaka wraz z torebką łącznotkankową. Po 4-14 dniach zdejmowane są szwy. Zabieg pozostawia niewielkie blizny.
• liposukcję - podczas zabiegu w okolicy zmiany chorobowej umieszczana jest kaniula, której zadaniem jest odsysanie z guza tłuszczu. Nie jest to precyzyjna metoda, obarczona ryzykiem nawrotów.

Czy usuwanie tłuszczaków boli?

Sam zabieg jest bezbolesny. Odbywa się najczęściej w znieczuleniu miejscowym. Chirurg podaje zastrzyk ze znieczuleniem w operowane miejsce, tak więc pacjent odczuwa jedynie ukłucie igły. Po godzinie, dwóch od zakończeniu zabiegu, pacjencji mogą odczuwać tkliwość operowanej okolicy, pojawia się obrzęk, zaczerwienienie, do dwóch dni od zabiegu rana może nieznacznie krwawić. Jest to zjawisko jak najbardziej naturalne, a objawy są przemijające.

Jak pielęgnować ranę po zabiegu usunięcia tłuszczaka?

Po zabiegu usunięcia tłuszczaków zakłada się szwy skórne, a następnie opatrunki. Do momentu zdjęcia szwów rana nie powinna być moczona. Opatrunek można zmienić kolejnego dnia. Po trzech tygodniach od zabiegu bliznę można smarować kilka razy dziennie preparatami na blizny, które dostępne są w aptekach. Jeśli blizna znajduje się w miejscach, narażonych na jej rozciąganie, wskazane jest noszenie plastrów silikonowych przez okres 3-6 miesięcy